Dekubitus versus IAD

Der heutige Beitrag geht auf die Abgrenzung zwischen einem Dekubitus und einer Inkontinenz assoziierten Dermatitis (IAD) ein.

Schlecht und langsam heilende Wunden infolge einer Minderdurchblutung der Haut oder des Gewebes werden als Dekubitus bezeichnet. Ein Dekubitus ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und/oder des darunter liegenden Gewebes – in der Regel über knöchernen Vorsprüngen -, die infolge von Druck bzw. von Druck in Kombination mit Scherkräften entstehen. (Quelle: EPUA/NPUAP 2019)

Oft ist es nicht einfach, zwischen Hautveränderungen bzw. Hautschädigungen, die in der perianalen Region durch Harn oder Stuhl entstehen, und Hautläsionen, die durch Druck oder Scherkräfte ausgelöst werden, zu differenzieren. Deshalb möchte medicops heute für das Thema IAD sensibilisieren.

Bei IAD handelt es sich um einen Feuchtigkeitsschaden, der Läsionen entstehen lässt. Eine länger andauernde und wiederholte Aussetzung gegenüber Urin oder Stuhl führt zu einer entzündlich bedingten irritativen Dermatitis der ausgesetzten Hautareale, die bei erwachsenen Personen als Inkontinenz assoziierte Dermatitis bezeichnet wird. Es handelt sich hierbei um die Gruppe der feuchtigkeitsassoziierten Hautschäden.

In der Praxis ist es oft nicht einfach, zwischen Dekubitus und IAD zu unterscheiden. Während sich ein Dekubitus typischerweise an knöchernen Vorsprüngen befindet und in die Tiefe geht, wird eine IAD üblicherweise in Hautfalten, z.B. Analfalten und auf feuchten Kontaktflächen, lokalisiert. Übliche Symptome der IAD sind Ekzeme mit begleitender Rötung, Schuppung, Schwellung, Überwärmung und Bläschenbildung sowie Krusten bis hin zur Mazeration. Es handelt sich um oberflächliche, nässende und sehr schmerzhafte Wunden und Erosionen, die zum Teil auch mit Blutungen einhergehen.

Für die Behandlung ist es wichtig festzustellen, um welche Art von Hautschädigung es sich handelt, da nur durch eine eindeutige Zuordnung des vorhandenen Hautdefekts eine effektive Therapie erreicht werden kann.

Die ausgebildeten Wundexperten von medicops stehen gerne mit Rat und Tat zur Seite. Kontaktieren Sie uns bei Fragen zum Thema Dekubitus oder schreiben Sie uns via Live-Chat.